Atresia esofágica y fístula traqueoesofágica

El esófago es un tubo que va desde la garganta hasta el estómago, y la tráquea es un tubo diferente que va desde la garganta hasta los pulmones. La fístula traqueoesofágica (TEF) ocurre cuando existe una conexión entre estos dos tubos, y la atresia esofágica ocurre cuando el esófago se divide en dos segmentos que no se conectan como deberían.

Tanto la TEF como la atresia esofágica son defectos de nacimiento. En el útero, la tráquea y el esófago comienzan su desarrollo como un solo tubo. Aproximadamente entre cuatro y ocho semanas después de la concepción, se forma una pared entre el esófago y la tráquea del feto que los separa en dos tubos distintos. Si esta pared no se forma adecuadamente, puede producirse la TEF y/o la atresia esofágica. No se cree que estas afecciones sean hereditarias, pero habitualmente ocurren junto con otros defectos congénitos.

Síntomas y tratamiento de la atresia esofágica y la TEF

Por lo general, la atresia esofágica y la TEF ocurren simultáneamente. Los síntomas de ambas afecciones usualmente se notan poco después del nacimiento y pueden incluir burbujas blancas espumosas en la boca, tos o asfixia al alimentarse, vómitos, piel de color azul, dificultad para respirar y un abdomen inflamado y redondo. En la TEF, el líquido puede llegar a los pulmones del bebé, lo que puede causar neumonía y otros problemas. En la atresia esofágica, los alimentos no pueden llegar al estómago del bebé, por lo que los nutrientes de los alimentos no se pueden digerir.

En la Clínica de trastornos esofágicos, ofrecemos tratamiento con un enfoque toracoscópico mínimamente invasivo que minimiza el dolor y las cicatrices. Para reparar el defecto, ahora se utilizan abordajes toracoscópicos con una incisión de 3 a 5 mm.

Es habitual que después de la reparación de la TEF se desarrollen estenosis esofágicas. Tradicionalmente, el diagnóstico de esta afección se llevaba a cabo mediante radiografías, pero la Clínica de trastornos esofágicos de Stanford Medicine Children’s Health a menudo usa la tecnología EndoFlip para diagnosticar y tratar la enfermedad, con lo que el niño se evita una dosis de radiación. Nuestros médicos esofágicos están ayudando a diseñar un sistema EsoFlip de 10 mm para tratar a nuestros pacientes más pequeños.